第194章 难经派腹诊（2 / 2）

另据《诊病奇侅》附录《五云子腹诊法》跋：“诊腹之法，唐山反无其说，五云子之于术，岂宿有独得，抑入我籍之后，观我医之伎，就有发明乎。”

故日本最早倡导腹诊者，究为何人，其说纷纭，尚未趋一致。

至于日本医家腹诊派系，汤本月池介绍说：

日本医家从德川时代起，对腹诊著书立说者如雨后春笋。

据大塚敬节氏统计，日本现有腹诊专著书籍，达77种。其中属于“难经派”36种，“伤寒派”36种，“折中派”5种。另外有书名并有作者但未见其书者28种。由此可知，日本医家重视腹诊之程度。

在诸多腹诊专著中，稻叶克所著《腹证奇览》及其弟子和久田寅所著《腹证奇览翼》，为伤寒派腹诊的代表作之一，然而融入了难经派腹诊的部分内容；图文并茂，互明腹诊之法；理术同论，详细阐述方证之规；比较客观而全面地总结了腹证的辨证论治规律，因而是最为推崇之腹诊书籍，被日本汉方医家奉为圭臬。

先说难经派腹诊。

难经派腹诊，在理论依据和方法上均源于《难经》“八难”、“十六难”、“六十六难”等，重视“肾间动气”，将腹部与脏腑相配以诊断邪气所在，判定脏腑虚实、疾病预后，确定治疗方针。

此派系腹诊之形成，最初由针师所开辟。在杉山和一(1694殁)著《选针三要集》中有“针师不懂经络，百病皆由腹推测”的记载。

就是说，当时的针师无视经络，将腹部与脏相配，以此诊断“邪气之位置，判定脏腑之虚实，疾病之预后，治疗方针。”

此派系的腹诊理论根据为“肾间动气”；其腹诊方法由“按之牢若痛”衍生而成。

其理论根据和方法均源于《难经》八难、十六难、六十六难。如“肾间动气……此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原”；“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也”；“脐之左有动气，按之牢若痛……有是者肝也。”

德川时代名医森中虚钻研《难经》有很深的造诣，其名著《意仲玄奥》(1696年成书)论述腹诊理论根据以及腹部与五脏相配等甚为详尽。

他认为“肾间动气”可识死生吉凶，如说“观病人之腹，切肾间动气之所在，识死生吉凶。”同时他还认为病家脐上或右或左均可发生动气。

脐左动气，诊断肝病；脐右一带为肺属，此处有动气，死期将近；……中脘动气，可诊脾胃强弱；脐下有动气，诊肾之盛衰。

“难经派”腹诊之代表作为《诊病奇侅》。该书作者为多纪元坚(1795年生)，他集前人腹诊之大成编辑成书。

松井子静将其编译成中文本，成书于明治21年(1888年)，译此书目的，拟将日本之腹诊介绍给中国医家，这也是日本第一次向我国输出汉方医书。

所谓“奇侅”，据日本医家解释，望闻问切四诊为中医诊断之正法，而腹诊为四诊之外另一法，故名“奇侅”。

有趣，真的有趣，李介宾琢磨着这个词语。

天下之大，何处高峰不入云。君应有语，渺万里孤云，千山暮雪。