第626章 医院拒诊规则学点医学常识的好处(2 / 2)
自然不可能给周灿什么好脸色。
“病人还有自主呼吸吗?”
“较弱。”跟车的男医生冷冷的回答道。周灿给患者听了一下心率与心肺音,然后又测了一下脉搏。
心率与脉搏正常情况下,是一致的。但是这也仅仅只限于数量一致。两者的检查意义完全不同。
心率是心脏跳动的频率,通常都是以60秒的统计数据来计算。通过检查心率,可以了解患者的心脏情况。
像周灿这种经验丰富,医术高明的心胸外科医生,更是可以在听诊心率的过程中听出许多深层次的信息。
比如心律是否正常。有慢搏、早搏、膈间缺损、三尖瓣、二尖瓣返流或关闭不全等等,都能听出来。
脉搏可以了解心脏的射血情况,以及患者的身体血运。比如测脉搏摸颈动脉,那就可以推断头部的血供情况。
当然这种检查都只是初诊,只能为医生提供一个初步的诊断方向。查完心率与脉搏,听完心肺音,周灿又翻开患者的眼睑查看。
童孔没有散大,对光反射较差。
“她是哪天发病的?”周灿询问拄着拐杖的六旬老汉。程晓露跟他说过,她的父亲在工地上出过事,腿部残疾。
现在看起来,一边的裤腿是空的。不过这个老汉的截肢应该不是高位截肢。
能感受到大腿仍然存在。
“爸,这位是周主任,他可以帮妈妈住院。”程晓露用方言对她父亲说道。
意思就是让父亲配合医生的询问。
“16号的晚上,我半夜起床小解时就发现老婆子的情况不对劲,嘴巴有点歪。当时我也没在意,以为这只是睡着了以后的正常情况。后来睡到早上五点的样子,我发现她的嘴巴更歪了,眼睛大大的睁着,不能说话,也不能动弹,我叫她也没有反应……”老汉把当时的情况说了一遍。
所以说,学点医学常识还是有用的。关键时刻也许就能自救或者救家人一命。
如果这个老汉懂一点医学常识,察觉到妻子的嘴角歪斜时,就会立刻警惕是不是中风。
通常情况下,心梗、脑梗、脑溢血、主动脉夹层等急重症疾病,都是越早发现越有利。
及时送医抢救,有时候可以把损失降到最低。不至于造成无法挽回的后果。
比如心肌梗死,缺血时间只要超过三分钟,就会发生不可逆的损伤。大量心肌细胞开始因为缺血缺氧而死亡。
要是能够及时送医,立刻由专业的医生抢救,紧急使用融栓药物治疗,或者介入取栓等手段,以最短的时间恢复血运,就能把患者的伤害降到最低。
预后往往也会很理想。但是拖的时间过长,那就难说了。就算把命救回来了,后续治疗往往也会非常麻烦。
心肌细胞大量死亡,会造成心脏收缩无力,出现心衰等症状。中风就更不必说。
大脑可比心包脆弱多了。很多医生教学时,直接说大脑就是豆腐脑。这个比喻并不夸张。
“情况我已经看过了,不是很好。在外院拍过片子吗?”周灿对女孩和老汉说道。
“有,拍的片子与检查资料都在这。”程晓露赶紧把检查报告递给周灿。
转院前,一定要记住把所有的检查资料都带上。有很多检查,如果还在有效期内,可以不用重复做。
既可以节省时间,也能节省检查费用,患者也能少受罪。并且得到最快的诊断与治疗。
当然,有个前提,那就是必须遇上一位靠谱的接诊医师。万一不幸遇到无德的医师,一味的追求业绩,不管患者的利益,明明已经做过的检查,再给患者做一次。
这种就比较悲催了。周灿曾经接诊过一位疑难病症患者,那个患者总共做了17次核磁共振与ct检查。
尽管事出有因,医生的无德也是母庸置疑。那个患者坚称自己的脑袋有病,医生检查后认为没什么病。
患者与家属不相信医生的诊断。于是,医生为了让患者和家属相信,做了这么多次核磁共振与ct检查。
必须提一下,这些检查不是一家医院做的,而是一共有七家医院。头部核磁最便宜的也要六百多,精度越高越贵。
光是检查费用,就已经高达好几万。图雅最贵的核磁检查是五千元一次。
申请非常困难,需要排队。专用于诊断一些难度极高的疑难病例。副主任医师以下级别,无法开出这种检查申请。
基本上都是由特需专家开出这类检查申请。如果某个科室的主任医师有需要,也可以开,但是要排队,要由医务科审核。
但是又有几家医院能做到图雅这个程度?很多医院的管理都是相当混乱,上面的领导不管黑猫还是白猫,能抓到老鼠就是好猫。
什么叫做能抓到老鼠?就是能帮助医院创收,能为医院赢得口碑。建议如果遇到疑难病例,首先可以挂普通医师诊号,把该做的检查做一遍。
然后这个普通医生查不出病因,没关系,也没必要当面怒斥人家医术水平差。
留着这些检查,挂特需专家号。是哪个类型的疾病,就挂哪个专家的号。
一定要了解那位特需专家擅长诊断哪些领域的疾病。要是一个肠道疾病,挂了一个神经内科的专家号,结果肯定不如人意。
说说先挂普通医师号,再挂特需专家号的好处。节约时间,节约挂号费。
特需专家大多都是三百元,甚至七八百元一个号。你什么检查都没做,直接挂了特需专家号。
专家也是人,该做的检查同样会要你去做。很多检查结果当天拿不到。
那就只能等第二天,甚至第三天。拿到检查结果后,再找那位专家复诊,第一次挂的号已经失去了时效。
还得再挂一次号,关键还不一定能抢到。所以第一次挂个几块钱的普通医师号,把该做的检查都做了。
普通医师查不出病因没关系,拿着检查结果挂专家号,一般当天就能给你诊断出来。
然后顺利收治住院。省时省力还省钱。周灿从程晓露手中接过患者的检查资料进行查看,以便做到心中有数。