第325章 完美治好一个神经纤维瘤与牛奶咖啡斑(1 / 2)
「周医生,我家外孙女到底得的是什么感冒呀?为什么吃药都不管用呢?」
她询问正在给小姑娘测量体征的周灿。
说话间,她还把感冒药拿出来给周灿查看。
「您说这不会是假药吧?当时我外孙女发病是在晚上,我就在离得最近的一家小诊所买的药。」
患者吃了药不见效,最喜欢怀疑所买的药物是不是假药。
确实存在‘中奖,的概率。
特别是现在很多药店为了增加利润,会选择进购一些小厂家的药来卖。在品质上,不如大厂的药有保障。
毕竟做出来一个品牌不容易,大厂的犯错成本高,使它们不敢挺而走险。
小厂家为了生存,有时候会打一些马虎眼,干出一些混账事情。
周灿拿过患者吃过的感冒药仔细查看了一遍。
「药没有问题,都是正规厂家生产的药,而且对症。」
他这句话,要是被那家小诊所的老板听到,肯定要感谢他。
一些小诊所的老板,售药员,基本上都学过药剂学甚至是临床医学淘汰出来的医学生。又或者他们渴望自由,不想呆在医院这种大体制里面勾心斗角,受闲气,于是选择出来自己单干。
所以,这些人具备一定的专业知识。
卖药时更不可能乱卖。
万一病人吃药后出了事,诊所或者药店都得跟着倒霉。
「您的外孙女,中热,心率过快。从症候来看,确实很像是感冒,但是也有可能是其它疾病。她这两天的大小便都还正常吗?」
「这个还真不知道。」老太太摇头。
外孙女都已经八岁的人了,大小便这种事情,大人很少会去。
小姑娘感受到外婆与医生的目光都落在她的脸上,有些难为情道「就是有点拉肚子,别的都还好!」
腹泻也是感冒最常见的症状之一。
周灿把患者的基本信息了解得差不多了,接下来就是思考开哪些检查项目。
她这种情况,查血、尿两项常规都很有必要。
胸片暂时没必要做,可以等血、尿的检查结果出来后再进一步查查相关的生化项目。周灿的脑子里快速整理着诊断思路。
他现在终于明白卫生部为什么要规定门急诊医生的单日接诊数量。
因为接诊的病人太多,医生的脑子会乱。
如果一天看一百多个病人,肯定记不住患者的信息与病情。甚至很多患者见一面,稍微聊几句,开了检查就会打发走人。
这种情况下,诊疗质量可想而知。
医院的住院部、手术室,存在医生严重超负荷工作现象几乎是公开的秘密。特别是实习生与规培生,简直就是重灾区。
只是没想到门诊也存在超负荷工作现象。
这绝不是什么好事情。
医生与护士痛苦,患者得不到高质量的医疗服务,钱花了,时间耗费了,病还没治好。….
医生太过疲劳的情况下,发生误诊、漏诊的概率同样会大大增加。
周灿敢断言,哪家医院要是能想出妥善的办法解决这些问题。那家医院的竞争力将会秒杀其它医院。
「先去做个血常规与尿常规检查吧!我看看情况再说。」
查完了患者的基本情况后,周灿开出检查申请。
「行!到了这里,我们肯定听您的。」
老太太爽快的答应。
拿着周灿开的单子,老太太带着外孙女出去了。
这也是周灿今天接诊以来遇到的第一个疑难病例。
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他还没来得及喝口水歇歇,诊室门再次被推开,又有新的患者进来了。
他只能打起精神应付。
这是今天接诊的第五位患者了,时间才过去了不到一个小时。
势头喜人呐!
看来在图雅医院坐诊,得益于主场优势,门急诊量与馨香妇幼医院完全是两个不同的段位。
第五个患者是个左臂脱臼的半大孩子,才九岁,个头已经超过一米七。
处理这种骨伤,周灿很是在行。
比诊治那些疑难杂症轻松多了。
不过他还是详细询问了伤情,了解事发经过,以防止漏诊。有时候,一些不起眼的伤情,可能被患者忽略,但是会严重威胁到患者的生命。
新闻上经常有车祸伤者选择私了,当时没什么大碍。结果回到家,过个一两天,或者四五天突然就死了。
这种事听着很吓人,其实是可以预防的。
如果发生车祸后,能够到医院请专业的医生诊断,查出隐患,就能尽早把伤势控制住,防止出现死亡的严重后果。
周灿得益于许医生的严格教导,在医疗安全方面有着非常好的作风。
不管面对多么常见的病情,他都时刻保持着高度警惕。
给这个大男孩做完体格检查,没有发现隐患,给他开了X光片检查,打发走了。
这个患者与家属离开后,同时进来了两位患者。
一位是新患者,另一位却是今天接诊的第一位患者——那个跳舞把脚给扭伤的女孩。
「周医生,我们做完检查了。」
女孩的妈妈把检查结果拿给他。
「请你们稍等哈,她们是早上第一个来我这就诊的患者。我先帮她处理了,再给你们诊治。」
周灿给另一位患者的家属解释。
「可以的!她们先来,理应给她们先处理好。」
这位家属通情达理,还挺好说话的。
周灿安抚好了对方后,这才不慌不忙的开始查看这个小女孩的片子。
「小姑娘,下次跳舞可要悠着点哦!你这次直接导致右足踝关节脱位了。幸好没有造成骨折,这是不幸中的万幸。」
周灿看完患者的X光片后,心中已经有了计较。
像这种没有开放性伤口,也没有骨裂,只是踝关节脱位,完全可以手法复位。….
「听到周医生说的吗?身体是你自己的,下次练舞的时候别再那么勐。」女孩的母亲责骂女儿时,分明就是三分责骂,七分疼爱。
她训完了女儿,露出讨好的表情看向周灿,眉宇间透着一丝担忧。
「周医生,那我女儿的伤该怎么弄?」
「我试着帮她手法复位,比开刀做手术好多了。不过一定要注意休养。到时候我再给她开点抗炎、止痛的药。」
周灿给出了治疗方案。
「行行行,都听您的。我们就是害怕要开刀做手术,所以特意来找您治疗。看来还真是来对了。」女孩的母亲听到可以手法复位,明显大大的松了一口气。
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对于家属来说,不用做手术,意味着治疗费用大大降低,孩子也可以少受罪。
开刀做手术,风险大,万一手术没做好,把右脚治残废了,那可哭都没地方哭。
「您也不能高兴太早。手法复位的成功率并非百分百,也有失败的可能。我只能说,尽全力减轻家属的负担,优先使用最实惠,效果最好的治疗方案。」
周灿可能自己都没有发现
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,他与家属沟通时,渐渐掌握了主任医师们的沟通技巧。
最大程度的塑造一个良好的正面形象,以此来获得家属的感激与信任。