第920章 瓣膜返流(1 / 2)
kebed在魔都五院待了一周。
一周后。
三尖瓣修复系统的最终评估手术,如期而至。
这一次的手术,悄无声息,十分的低调。
只有魔都五院心内科内部的少数人,才知晓此次手术的安排。
陆晨、kebed,以及谷新悦、金苗全都来到了心内科介入导管室。
经过多次改良之后的三尖瓣修复系统,已经展现在众人的眼中。
这个瓣膜修补装置,体积不大,但是其内部的构造极为精密。
只要魔都五院经过此次评估手术的考验,那就意味着华夏首例“三尖瓣修补系统”的诞生!
……
导管室内。
除了陆晨,所有人都表情凝重。
对于他来说,失败也只是再来一次。
他的脑海中还有无数的想法,这一次失败了,还有下次。
但是对于其他人来说,错过了这一次,等到下次就不知何时了。
最关键是,能不能抱上陆晨的大腿,那就两说了。
“手术开始吧!”
随着陆晨一声令下,金苗和谷新悦拿着“三尖瓣修复系统”的导管,开始从穿刺血管,进入患者的体内。
三尖瓣修复的装置,主要包括主体部和多个联接元件。
主体部是带偏心开口的基本环状的d形。
在心脏收缩期面向左心房的二尖瓣,覆盖其后叶的基本上整个部分,从而防止、减少三尖瓣反流,这也是整个三尖瓣修复装置的关键点!
金苗将三尖瓣修复系统,成功送到了心脏瓣膜处。
为了避免了三尖瓣上方装置附接到瓣环,导致腱索承担负荷。
陆晨将三尖瓣上方装置附接到功能瓣叶,通过附接到瓣膜瓣叶,来接合未被撕裂的许多腱索以支撑连枷段。
除此之外,手术还有一个难点!
人体的心脏,是一直在不停跳的。
传统装置,在心脏跳动过程中,三尖瓣上方装置和后叶之间,可能会反复的碰到,从而对瓣叶组织造成累积损伤。
陆晨将传统的方法改良之后,让三尖瓣装置保持附着在后叶上。
让它们一起移动,并不会发生碰撞事件。
“陆,你这个想法太酷了!”kebed惊叹地看着眼前的装置。
陆晨笑了笑,边指挥操作,边解释道:“三尖瓣上方装置由柔韧材料制成,在装置植入后缓慢变硬,有利地使三尖瓣上方装置能够采用瓣叶组织的解剖形状,将功能腱索保持在它们的自然长度,从而保持它们之间的均匀负荷分布,同时吸收左心室压力的收缩推力。”
“厉害!真厉害啊!”kebed竖起了大拇指。
整个手术做到现在,暂时没有遇到任何难题。
穿刺、导管导丝进入、修补系统送入,都十分顺利。
但是陆晨的思维,一直都在紧绷着,不敢有丝毫地松懈。
因为真正拦路虎还在后面,瓣膜修复最大的难题那就是瓣膜的返流量!
如何判断返流呢?
需要在手术完成之后,听过心脏超声仪器,测量返流量的大小,以及瓣膜面积和周口流速。
一旦血液反流量太大,那整个手术就彻底宣告失败了。
“陆,我很想知道修补之后,你是如何减少瓣膜返流的问题?”kebed疑惑道。
这个难题也在困扰着梅奥内部的修补系统。
陆晨拿起三尖瓣修补系统的图标,解释道:“你看这个延伸部与后部分邻接的部分,当装置植入的时候,我让它和前叶的后部分重叠,通过这种特殊的重叠取区域,可以有效减少三尖瓣的反流。”